ริดสีดวงภายในกับภายนอก ต่างกันอย่างไร?
เปรียบเทียบตำแหน่งและอาการของริดสีดวงภายในและภายนอก พร้อมทำความเข้าใจว่าก้อนที่คลำได้หรือเลือดออกยังต้องตรวจ
ริดสีดวงภายในอยู่ในส่วนล่างของลำไส้ตรง ส่วนริดสีดวงภายนอกอยู่ใต้ผิวหนังรอบทวารหนัก อาการและวิธีรักษาอาจต่างกัน แต่การคลำก้อนหรือดูภาพไม่สามารถแยกชนิดได้แน่นอน เพราะชนิดภายในก็อาจยื่นออกมาภายนอกได้
คำว่าภายในและภายนอกบอกตำแหน่ง
NIDDK อธิบายสองชนิดโดยตำแหน่งของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง คำว่าภายนอกไม่ได้หมายถึงระยะสุดท้ายของภายใน และชนิดภายในไม่ได้หมายความว่าจะคลำหรือมองเห็นอะไรจากด้านนอกไม่ได้เสมอ การเข้าใจเรื่องนี้ช่วยลดความสับสนเมื่อได้ยินชื่อชนิดจากแพทย์ และทำให้ไม่ใช้ตำแหน่งก้อนที่เห็นเพียงครั้งเดียวเป็นคำวินิจฉัย
| ประเด็น | ภายใน | ภายนอก |
|---|---|---|
| ตำแหน่ง | ลำไส้ตรงส่วนล่าง | ใต้ผิวหนังรอบทวารหนัก |
| บริบทอาการ | อาจมีเลือดหรือเนื้อเยื่อยื่น | อาจคัน เจ็บ หรือมีก้อนกดเจ็บ |
เนื้อหาส่วนนี้ยังรอการตรวจทานโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
ก้อนด้านนอกไม่ได้ยืนยันว่าเป็นชนิดภายนอก
NIDDK กล่าวถึงการยื่นของริดสีดวงภายในผ่านรูทวาร ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้ ดังนั้นประโยคว่าคลำเจอก้อนจึงยังตอบไม่ได้ว่าเป็นชนิดใด การอธิบายว่าเกิดเฉพาะตอนถ่ายหรือเห็นอยู่ตลอดเป็นข้อมูลสำหรับผู้ตรวจ แต่ไม่ควรทดลองดัน บีบ หรือทำให้ก้อนเปลี่ยนลักษณะเพื่อพิสูจน์โรคเอง
- เล่าว่าก้อนปรากฏช่วงไหนและมีอาการเจ็บร่วมด้วยหรือไม่
- อย่าทดลองเจาะ บีบ หรือตัดก้อนด้วยตนเอง
เนื้อหาส่วนนี้ยังรอการตรวจทานโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
การตรวจช่วยเชื่อมอาการกับสิ่งที่พบจริง
การตรวจอาจประกอบด้วยการดูบริเวณภายนอก การตรวจด้วยนิ้ว หรือเครื่องมือสำหรับดูภายในตามข้อบ่งชี้ ข้อมูลจาก NIDDK แสดงว่าการตรวจไม่ได้เลือกจากชื่ออาการอย่างเดียว หากกังวลเรื่องความเป็นส่วนตัว สามารถขอให้ผู้ตรวจอธิบายวัตถุประสงค์ ขั้นตอน และผู้ที่จะอยู่ในห้องก่อนเริ่มตรวจได้
- ถามว่าผลตรวจพบชนิดเดียวหรือมีทั้งสองชนิด
- ขอคำอธิบายก่อนตรวจและแจ้งเมื่อเจ็บหรือไม่สบาย
- ถามว่าเลือดออกจำเป็นต้องประเมินสาเหตุอื่นเพิ่มเติมหรือไม่
เนื้อหาส่วนนี้ยังรอการตรวจทานโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
ชื่อชนิดมีผลต่อคำถามเรื่องการรักษา
การดูแลและหัตถการไม่ได้เหมาะกับทั้งสองชนิดเหมือนกัน เช่น NIDDK ระบุการรัดยางเป็นการรักษาริดสีดวงภายในโดยแพทย์ เมื่อได้รับคำแนะนำให้รักษา จึงควรถามว่ากำลังรักษาเนื้อเยื่อส่วนใดและคาดว่าจะช่วยอาการอะไร หลีกเลี่ยงการเลือกวิธีจากประสบการณ์ของคนอื่นที่อาจมีชนิดหรือผลตรวจต่างกัน
- นำชื่อชนิดจากผลตรวจไปประกอบการอ่านข้อมูล
- ถ้าปวดรุนแรงหรือเลือดออกมาก ให้ไปประเมินโดยเร็วแทนการเทียบภาพ
เนื้อหาส่วนนี้ยังรอการตรวจทานโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
คำถามที่พบบ่อย
คำตอบเพื่อทำความเข้าใจและเตรียมคำถาม ไม่ใช่การวินิจฉัยหรือแผนรักษาเฉพาะบุคคล
เนื้อหาส่วนนี้ยังรอการตรวจทานโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
มีก้อนด้านนอกแปลว่าเป็นริดสีดวงภายนอกแน่ไหม?
ไม่แน่ ริดสีดวงภายในอาจยื่นออกมาได้ และก้อนอาจมีสาเหตุอื่น การตรวจช่วยแยกสาเหตุ
ใช้วิธีรักษาเดียวกันได้ทั้งสองชนิดไหม?
ไม่เสมอไป วิธีรักษาต้องเหมาะกับตำแหน่งและอาการ เช่น การรัดยางใช้กับริดสีดวงภายในโดยแพทย์
อ่านเรื่องที่เกี่ยวข้องต่อ
เลือกประเด็นที่ตรงกับคำถามของคุณ หรือกลับไปอ่านภาพรวมที่ศูนย์ความรู้ริดสีดวงทวาร
แหล่งอ้างอิงและสถานะการทบทวน
ผู้เรียบเรียงตรวจแหล่งข้อมูลวันที่ 15 ตุลาคม 2569 ซึ่งไม่ใช่วันที่แพทย์ตรวจบทความ ยังรอยืนยันผู้ตรวจทานทางการแพทย์ ตัวอย่างเมนู บันทึก และคำถามเตรียมบทสนทนาเป็นส่วนอธิบายเชิงบรรณาธิการ ภาพเป็นภาพประกอบที่สร้างด้วย AI ไม่ใช่ภาพผู้ป่วยจริง